Главная / Пациентам / Часто задаваемые вопросы

Порядок проведение МРТ - исследований

Запись на МРТ в клинике производится строго в соответствии с утвержденным таймингом подробнее здесь >>

Время, выделяемое на исследование, зависит от вида МРТ и необходимости использования контрастирования.

Основные ограничения:

Максимально допустимый вес пациента для нашего аппарата МРТ – 120 кг.
МРТ под наркозом не делаем!

Время прихода в клинику на МРТ:

Для оформления документов в регистратуре и заполнения специальной анкеты в кабинете МРТ пациенту обязательно нужно подойти в клинику заранее:
если МРТ производится без контраста - за 30 минут до начала исследования;
если запланировано МРТ с контрастированием - за 45 минут до начала исследования, так как для введения контраста предварительно требуется поставить в вену катетер.

Важно: при опоздании пациента исследование может быть перенесено на другой день или другое время.

МРТ детям. При проведении исследования ребенку нужно будет неподвижно лежать

Если ребенку назначено МРТ без контраста:

Дети от 7 лет и старше обычно могут лежать неподвижно в течение всего времени исследования, но нужно учитывать особенности ребенка.

Если ребенку назначено МРТ с контрастом:

Детям до 10 лет МРТ с контрастом делается под наркозом (у нас в Клинике не проводится).
При записи ребенка от 10 до 15 лет (включительно), ребенок должен лежать спокойно после введения контраста иначе исследование не получится, а введенный контраст нужно будет оплатить.
Детям 16 лет и старше, запись производится в обычном порядке.

МРТ при заболеваниях почек

Если у пациента есть хроническая почечная недостаточность, единственная почка, врожденная патология почек или ранее были оперативные вмешательства на мочевыделительной системе, для проведения МРТ с контрастом необходимо принести результат анализа на креатинин (срок годности 7 дней).

Противопоказания к проведению МРТ

Абсолютные противопоказания (запись не производится):

кардиостимулятор;
ферромагнитные или электронные импланты среднего уха;
внутричерепные ферромагнитные гемостатические (кровоостанавливающие) клипсы на сосудах при аневризмах;
металлическое инородное тело в глазнице.

Относительные противопоказания:

первый триместр беременности;
некупированный судорожный синдром;
татуировки;
металлоконструкция в организме;
клаустрофобия;
инсулиновые помпы, протезы сердечных клапанов.

Подготовка на прием проктолога

Подготовка перед приемом проктолога

Как подготовиться к приему проктолога?

Если речь идет об экстренном посещении проктолога - боли, кровотечение, массивные отечные наружные узлы, то специальной подготовки не требуется! Пациент будет осмотрен в том состоянии, в котором обратился к врачу. Осмотр будет направлен на выявление патологии и максимально быстрое купирование симптоматики.

Подготовка нужна для планового пациента с наличием хронической патологии, но без болезненных ее проявлений или для пациента, который осознанно проходит профилактический осмотр.

Если склонности к запорам нет, стул регулярный, не тугой и безболезненный, достаточно за несколько часов до приема (за 2-4 часа) сделать очистительную клизму при помощи обычной резиновой клизмы до 200 мл. теплой кипяченой водой, без добавления каких-либо веществ, чтобы не было раздражения. В современном мире можно обойтись одноразовыми готовыми микроклизмами, которые находятся в свободной продаже в аптеках. Самые известные «Энема Клин» и «Микролакс». Так же за 2 - 4 часа до приема ставится одноразовая клизма, эффект наступает от 3 - 15 минут. Если есть предположение на наличие трещины анального канала или направил гастроэнтеролог на ректороманоскопию с подозрением на воспаление кишки, то лучше воздержаться от применения «Микролакс». Поскольку может быть дискомфорт, ощущение зуда, раздражения и гиперемия слизистой прямой кишки, что затруднит осмотр и диагностику (будет неясно покраснела слизистая прямой кишки от клизмы или от начинающегося истинного воспаления, потребуется повторный осмотр).

Если пациент склонен к запорам, то клизму необходимо поставить накануне вечером до полного опорожнения прямой кишки и за 2 - 4 часа до приема.

Принимать слабительные препараты нецелесообразно, мы не можем спрогнозировать, когда получим кал.

Принимать препарат «Фортранс» бессмысленно, ТАКОГО Большого очищения кишечника нам просто не надо.

Если пациент не находит времени подготовиться дома, на работе, возможно условия не подходящие, всегда есть вариант сделать клизму в клинике. Количество санитарных комнат это позволяет.

Гигиена промежности обычная, подмыться водой комфортной температуры с мылом. Мылом тем, которым всегда подмывались, не купленным вчера новым. Таким образом, мы стараемся избежать аллергических проявлений в деликатной зоне.

Убедительная просьба, НЕ НАДО БРИТЬ ОБЛАСТЬ ОКОЛО АНУСА, если вы никогда не брили до посещения колопроктолога. Доктор Вас любит за естественную красоту! Через 2-3 дня начнут отрастать волосы и может начаться интенсивный зуд, жжение, дискомфорт, что может значительно ухудшить качество жизни.

Подготовьте, пожалуйста, все имеющиеся у вас документы по профилю колопроктологии: выписки из стационара, консультации проктолога и гастроэнтеролога, протоколы колоноскопий, если были биопсии или удаления полипов, то гистологические заключения. Если эти медицинские документы находятся в амбулаторной карте, сделайте, пожалуйста, закладки, это значительно сократит время поиска и у доктора будет больше время на общение с вами.

МРТ органов брюшной полости

Подготовка к МРТ органов брюшной полости

За 1-2 дня до исследования из рациона необходимо исключить газообразующие продукты (сушеные и свежие фрукты и ягоды, орехи, черный хлеб, молоко, квас, газированные напитки, некоторые каши (овсяную, перловую), грибы, бобовые, свежие овощи с грубой клетчаткой: капуста, репа, морковь, редис, шпинат, щавель), а также те продукты, которые по личному опыту пациента могут вызвать повышенный метеоризм;
Накануне вечером и за 1 час до исследования рекомендуется прием таких препаратов, как активированный уголь или Эспумизан;
Последний прием пищи должен быть не менее чем за 6-7 часов до исследования, поэтому если МРТ назначено на утро, то лучше не завтракать
В день исследования надо сделать клизму Микролакс или Энема Клин и опорожнить кишечник
За 40 минут до исследования рекомендуется принять 2 таблетки Но-шпы для исключения артефактов от перистальтики кишечника

МРТ органов малого таза, МРТ скрининг всего тела

Подготовка к МРТ органов малого таза и МРТ скрининг всего тела:

Исследование ОМТ у женщин при наличии менструального цикла лучше проводить на 5-12 день по назначению направляющего врача, при отсутствии направления принимаем в любой день цикла.
За 1-2 дня до исследования из рациона необходимо исключить газообразующие продукты (сушеные и свежие фрукты и ягоды, орехи, черный хлеб, молоко, квас, газированные напитки, некоторые каши (овсяную, перловую), грибы, бобовые, свежие овощи с грубой клетчаткой: капуста, репа, морковь, редис, шпинат, щавель), а также те продукты, которые по личному опыту пациента могут вызвать повышенный метеоризм;
Накануне вечером и за 1 час до исследования рекомендуется прием таких препаратов, как активированный уголь или Эспумизан;
Последний прием пищи должен быть не менее чем за 6-7 часов до исследования, поэтому если МРТ назначено на утро, то лучше не завтракать
В день исследования надо сделать клизму Микролакс и опорожнить кишечник
За 40 минут до исследования рекомендуется принять 2 таблетки Но-шпы для исключения артефактов от перистальтики кишечника, выпить 1-2 стакана воды, помочится и затем больше не мочиться до проведения МРТ. Мочевой пузырь перед МРТ органов малого таза должен быть средней наполненности, т.е. ощущение того, что хочется помочиться должно быть, но не слишком сильное, чтобы пациент мог выдержать 30-40 минут (продолжительность обследования) без мочеиспускания.

МРТ скрининги всего тела направлены для профилактических целей, а также для патологических очаговых изменений в паренхиматозных органах и тканях, выявления крупных образований, которые могут протекать бессимптомно и направленно для их последующего более детального обследования. В заключении врач пишет, где обнаружены патологии и какие именно. Дает рекомендации какие обследования необходимо пройти еще и к какому или каким специалистам обратиться.

Бронхоскопия

Подготовка к бронхоскопии

Исследование проводится натощак. За 4 часа до исследования нельзя принимать жидкость. За 8-10 часов исключается прием пищи. Это необходимо, чтобы предотвратить рвоту во время исследования
Перед бронхоскопией нельзя курить
В случае приема накануне проведения исследования прекратить прием кроворазжижающих препаратов
Принимать еду и жидкость можно после того, как пройдет ощущение онемения. Это необходимо опять-таки для предотвращения возможной рвоты и попадания еды и жидкости в трахею

ФГДС

Подготовка к гастроскопии

Обследование проводится натощак!
За день до исследования рекомендуется легкий ужин (до 18:00). После 21:00 исключаются даже напитки (это необходимо для точного определения кислотности желудочного сока)
Если принимаются какие-либо лекарства, необходимо обязательно предупредить врача. Врач даст рекомендации о приёме лекарств, в день исследования.
Если Вы курите, за 2 часа до исследования воздержитесь от курения, так как никотин может исказить результаты исследования.
Если обследование назначено после 12 часов, то утром вы можете выпить 1 стакан чая или воды. Не есть.

Колоноскопия

Подготовка к колоноскопии

Колоноскопия – обследование не быстрое, в среднем: 30 мин +/- 10 мин. Возможны болезненные ощущения, необходимо быть психологически готовым. Если по каким-то причинам вы отказываетесь от назначенного ФКС, то срочно сообщите лечащему врачу или персоналу эндоскопии для замены на другого пациента.

За трое суток до колоноскопии прекращается прием всех растительных продуктов долго задерживающихся в кишечнике: хлеб, крупы, каши, овощи, фрукты, ягоды, варенье и блюда их содержащие. Можно молочные продукты, картофель, омлет, нежирное мясо (филе, фарш), булка (батон), чай, кофе, осветленные (без мякоти) компоты, соки и кисели. Накануне обследования завтрак и обед разрешенными продуктами, далее вплоть до обследования прием пищи полностью прекращается, можно только разрешенные жидкости. Прием постоянно принимаемых лекарств не запрещен.
Необходимо побрить волосы вокруг ануса, т.к. они затрудняют введение аппарата. От тщательности подготовки пациента зависит полнота, достоверность и длительность обследования.

С целью очищения кишечника принимается специальное слабительное «Фортранс»* (приобрести в аптеке) в количестве обязательно 4-х пакетиков. Каждый пакетик растворяется в литре кипяченной и остуженной воды. Для улучшения вкуса раствора в него можно добавить апельсиновый, лимонный или гранатовый сок. Прием "Фортранса" начинается накануне в 19-00 ч. Каждый литр раствора выпивается дробными порциями, не спеша, в течении 1-1,5 часа. Рекомендуется во время приема раствора двигаться, ходить, а не лежать. Если обследование назначено на утро, то накануне принимаются 4 пакетика. Если обследование назначено на вторую половину дня (с 12-00 и позже), то накануне принимается три пакетика "Фортранса", а четвертый принимается утром в день обследования, с 6-00 до 7-30ч.
При непереносимости "Фортранса" возможна подготовка препаратом «Мовипреп»** - инструкция приведена ниже.

Явка на ФКС за 20-30 минут до назначенного времени. С собой принести:

предыдущие обследования органов ЖКТ
удостоверение личности
женщинам для удобства рекомендована явка в брюках или юбке

Инструкция по подготовке ФКС обследованию (колоноскопии) препаратом "Мовипреп"

Диета за 2-3 дня до колоноскопии

(при хронических запорах диета 5 дней + прием слабительных препаратов):

*Разрешено*	*Запрещено*
Вся белковая пища: отварное мясо и птица (кроме колбасных изделий), нежирные сорта рыбы, нежирные кисломолочные продукты, яйца.	Вся растительная пища: овощи, фрукты, ягоды, зелень, крупы, орехи, каши, хлеб.
Желе, сахар, мед (не в сотах).	Жидкости: окрашенные соки, алкоголь, газированные напитки.
Жидкости: прозрачные бульоны, чай без молока, кофе без молока, компоты без ягод, сок без мякоти, безалкогольные неокрашенные напитки, вода.	Все продукты, не входящие в список разрешенных.

Выбор схемы приема препарата МОВИПРЕП^® в зависимости от времени проведения исследования или операции.

Необходимо выбрать с лечащим врачом наиболее подходящую схему приема препарата МОВИПРЕП^® в зависимости от времени проведения диагностического исследования и повседневной активности пациента.

*Время колоноскопии*	*Схема приема препарата*
08:00–10:00	Одноэтапная вечерняя схема*
Диета за 3 дня до проведения колоноскопии: согласно списку разрешенных продуктов Диета за 2 дня до проведения колоноскопии: согласно списку разрешенных продуктов Диета накануне дня колоноскопии: - завтрак: согласно списку разрешенных продуктов; - обед и ужин: только разрешенные прозрачные жидкости	День накануне колоноскопии: 19:00–20:00 принять первый литр раствора препарата; 21:00–22:00 принять второй литр раствора препарата После каждого принятого литра препарата необходимо выпить 500 мл разрешенной жидкости
10:00–14:00	Двухэтапная схема*
Диета за 3 дня до проведения колоноскопии: согласно списку разрешенных продуктов Диета за 2 дня до проведения колоноскопии: согласно списку разрешенных продуктов Диета накануне дня колоноскопии: - завтрак и легкий обед до 13:00: согласно списку разрешенных продуктов; - ужин: только разрешенные прозрачные жидкости	День накануне колоноскопии: 20:00–21:00 принять первый литр раствора препарата; День колоноскопии 06:00–07:00 принять второй литр раствора препарата После каждого принятого литра препарата необходимо выпить 500 мл разрешенной жидкости
14:00–19:00	Одноэтапная утренняя схема*
Диета за 3 дня до проведения колоноскопии: согласно списку разрешенных продуктов Диета за 2 дня до проведения колоноскопии: согласно списку разрешенных продуктов Диета накануне дня колоноскопии: - завтрак, обед и легкий ужин до 18:00: согласно списку разрешенных продуктов. В день колоноскопии с утра: только разрешенные прозрачные жидкости	День накануне колоноскопии: 08:00–09:00 принять первый литр раствора препарата; 10:00–11:00 принять второй литр раствора препарата После каждого принятого литра препарата необходимо выпить 500 мл разрешенной жидкости

При необходимости время приема препарата МОВИПРЕП^® корректируется лечащим врачом с соблюдением указанных временных интервалов.

Проведение процесса очистки кишечника с помощью препарата МОВИПРЕП^®

Упаковка препарата МОВИПРЕП^® содержит два саше А и два саше Б, из которых готовят раствор для приема внутрь. Вне зависимости от веса пациента общая доза препарата МОВИПРЕП^® для качественной очистки кишечника составляет 2 л раствора препарата.

1. Приготовление первого литра раствора препарата МОВИПРЕП^®

Содержимое 1 саше А и 1 саше Б необходимо полностью растворить в небольшом количестве питьевой негазированной воды комнатной температуры, довести объем раствора водой до 1 л и перемешать.

2. Приготовление второго литра раствора препарата МОВИПРЕП^®

Повторяют алгоритм приготовления раствора препарата из пункта 1 (см. выше), используя оставшиеся саше А и саше Б. Приготовленный раствор препарата МОВИПРЕП^® следует принимать дробно по 250 мл. каждые 15 мин.

ВАЖНО:

Во время приема препарата МОВИПРЕП^® настоятельно рекомендуется дополнительно употребить 1 л другой жидкости: негазированная вода, бульон, фруктовый сок без мякоти, безалкогольные напитки, чай или кофе без молока (можно с сахаром или медом (не в сотах).

Не следует употреблять твердую пищу с начала приема раствора препарата МОВИПРЕП^® и до окончания диагностического исследования или оперативного вмешательства.
Уменьшать объем воды для приготовления раствора и дополнительной разрешенной жидкости нельзя.
Во время приема раствора препарата нужно соблюдать двигательную активность: ходить, выполнять круговые движения корпусом, наклоны в стороны, вперед-назад, приседания.
Начало действия препарата индивидуально: в среднем через 1-2 часа от начала приема появляется первый стул.
Действие препарата продолжается индивидуально: в среднем в течение 2 часов.
Критерием готовности пациента к колоноскопии является появление жидкого прозрачного или слегка окрашенного стула.
Прием МОВИПРЕП^® и других жидкостей прекратить не позднее 3-4 часа до обследования колоноскопии. Это необходимо для профилактики регургитации содержимого желудка и попадания в дыхательные пути.

* «Фортранс»®

Действующие вещество: активные вещества: макрогол 4000; вспомогательные вещества: натрия хлорид, калия хлорид, натрия гидрокарбонат, натрия сульфат безводный, натрия сахаринат.
Описание: белый порошок, легко растворимый в воде.
Фармакотерапевтическая группа: осмотическое слабительное средство.
Код ATX: А06АD65
Регистрационный номер: П N014306\01
Международное непатентованное или группировочное наименование: Макрогол.
Лекарственная форма: порошок для приготовления раствора для приема внутрь.
Форма выпуска: порошок для приготовления раствора для приема внутрь 64 г. По 73,69 г. препарата помещаются в пакетик из бумаги, ламинированной алюминиевой фольгой и полиэтиленом. 4 пакетика вместе с инструкцией помещают в картонную пачку.
Условия хранения: При температуре не выше 30 °C. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности: 3 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Производитель: Бофур Ипсен Индастри (адрес: Франция, 28100, Дре). В случае необходимости претензии потребителей направлять в адрес предствительства фирмы в РФ: 109147, Москва, ул. Таганская, 19.

^**МОВИПРЕП^®

Действующее вещество: Аскорбиновая кислота + Макрогол + Натрия аскорбат + Натрия сульфат + [Калия хлорид + Натрия хлорид] (Ascorbic acid + Macrogol + Sodium ascorbate + Sodium sulfate + Potassium chloride + Sodiium chloride).
Аналоги по АТХ - A06AD65 Макрогол в комбинации с другими препаратами. Фармакологическая группа - слабительное средство.
Нозологическая классификация (МКБ-10) - список кодов МКБ-10.
Форма выпуска: Порошок для приготовления раствора для приема внутрь. По 111,896 г препарата в ламинированном саше А. По 10,6 г препарата в ламинированном саше Б. По одному саше А и саше Б в ПЭ-пакете. По 2 пак. помещают в картонную пачку.
Производитель: Владелец регистрационного удостоверения: Norgine В.V., Hogehilweg 7, 1101СА Amsterdam ZO, The Netherlands. Норджин Б. В., Хогехилвег 7, 1101СА Амстердам ЗО, Нидерланды.
Производитель: Norgine Limited, New Road, Tir-Y-Berth, Hengoed, Mid Glamorgan, CF82 8SJ, United Kingdom.
Норджин Лимитед, Нью Роуд, Тир-И-Берт, Хенгоуд, Мид Гламорган, CF82 8SJ, Великобритания.
Претензии потребителей направлять по адресу: ООО «Такеда Фармасьютикалс». 119048, Москва, ул. Усачева, 2, стр. 1. Тел.: (495) 933-55-11; факс: (495) 502-16-25.

Условия хранения препарата Мовипреп^®:При температуре не выше 25 °C. Восстановленный раствор хранить при температуре не выше 8 °C. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Мовипреп^®:3 года. Восстановленный раствор — 24 ч. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Противопоказания:

гиперчувствительность к любому из компонентов препарата;
нарушение опорожнения желудка (гастропарез);
кишечная непроходимость;
перфорация или риск перфорации органов ЖКТ;
фенилкетонурия (из-за содержания в составе аспартама);
дефицит глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы (из-за содержания в составе аскорбиновой кислоты);
токсический мегаколон, являющийся осложнением выраженных воспалительных процессов в кишечнике, включая болезнь Крона и язвенный колит;
бессознательное состояние;
возраст до 18 лет.