Детский хирург — это специалист, который знает анатомию и физиологию растущего организма от и до. У детей органы расположены иначе, чем у взрослых, связки эластичнее, кости растут неравномерно, а многие заболевания имеют возрастные особенности.
Например, пупочная грыжа, которая у взрослого требует операции, у ребёнка до 3–5 лет может закрыться сама. А паховая грыжа, наоборот, у детей ущемляется гораздо чаще и быстрее, чем у взрослых, поэтому требует срочного вмешательства. Детский хирург знает все эти нюансы.
Спектр огромный — от лёгких функциональных нарушений до сложных врождённых пороков. Вот основные группы патологий, с которыми работает специалист.
Грыжи (пупочные, паховые, белой линии живота)
Заболевания крайней плоти и половых органов (фимоз, баланопостит, гидроцеле, варикоцеле)
Заболевания мягких тканей (липомы, атеромы, фибромы, гемангиомы, лимфангиомы)
Заболевания желудочно-кишечного тракта
Вросший ноготь (онихокриптоз)
Подошвенные бородавки
Увеличенные лимфоузлы
Ребёнок часто жалуется на боли в животе без явной причины.
Запоры, не поддающиеся коррекции диетой и свечами.
Выпячивание в паху, пупке или на животе
«Мокнущий» пупок у новорожденного
Отёк, покраснение, боль в области сустава
Увеличение одного яичка или его отсутствие в мошонке после 1 года.
Косолапость, хождение на носочках, плоскостопие.
Любое ранение с глубоким разрезом или торчащими краями
Вросший ноготь, который воспаляется.
Любое растущее образование под кожей (шишка, узелок).
1 месяц — оценка пупочной ранки, выявление врождённых грыж, крипторхизма, кривошеи, дисплазии суставов.
6 месяцев — контроль развития, оценка половых органов (фимоз, водянка яичка).
1 год — перед активным вставанием и ходьбой, оценка стоп, суставов, осанки.
3 года — перед детским садом, проверка на грыжи, фимоз, плоскостопие.
6–7 лет — перед школой, осанка, стопы, половое развитие (у мальчиков).
12–14 лет — подростковый период: сколиоз, варикоцеле, гинекомастия у мальчиков.
Врач расспрашивает о жалобах, как протекали беременность и роды, были ли операции или травмы, есть ли хронические заболевания. Уточняет, когда ребёнок начал сидеть, ползать, ходить.
Хирург проводит визуальную оценку:
Симметричность складок на бёдрах и ягодицах.
Форма и положение пупка.
Наличие грыжевых выпячиваний (просит ребёнка покашлять или потужиться).
Состояние половых органов (у мальчиков — открывается ли головка, яички в мошонке; у девочек — нет ли сращения половых губ).
Объём движений в суставах, длина ног, положение стоп.
Осанка, наличие искривления позвоночника.
Пальпация живота
Прямо в клинике или по направлению можно сделать:
УЗИ органов брюшной полости, паховой области, мошонки, мягких тканей.
Рентген суставов или костей (по показаниям).
Допплерографию сосудов (при варикоцеле, гемангиомах).
Врач подробно объясняет:
Нужна ли операция или можно наблюдать.
Если операция показана — в каком возрасте лучше сделать, какой метод (открытый, лапароскопический), какой наркоз, сколько дней в стационаре.
Если операция не нужна — назначает консервативное лечение (мази, гимнастика, массаж, физиотерапия, консультация врачей другой специальности) и дату повторного осмотра.
Опытные врачи — хирурги с педиатрической специализацией и многолетней практикой.
Комфортный приём — 30–40 минут, без очередей и спешки.
Безболезненный осмотр — врач использует игровые приёмы, отвлекает ребёнка, никогда не делает больно намеренно.
Всё в одном месте — осмотр, УЗИ, анализы, операция, стационар
По телефону 91-03-03, на сайте или в мобильном приложении Медгард
