Уролог в Набережных Челнах

Операции при Варикоцеле (по Мармару)

Варикоцеле – расширение варикозных вен яичка, которое нарушает нормальный отток крови. Нарушение может привести к поражению яичка.

Симптомы Варикоцеле

Зачастую это заболевание на начальной стадии не имеет симптомов. Но с прогрессированием заболевания они проявляются следующим образом:

• Болевые ощущения в области мошонки

• Асимметрия яичек и провисание мошонки

• Половая дисфункция

• Расширенные вены в паховой области

Диагностика Варикоцеле

• Пальпация органов мошонки

• УЗИ органов мошонки с доплерографией

• Спермограмма и другие анализы

Степени Варикоцеле

0 степень – можно увидеть только на УЗИ

1 степень – методом пальпации в положении стоя

2 степень – методом пальпации в положениях стоя и лежа

3 степень – расширенные вены видны при визуальном осмотре

Последствия Варикоцеле

Заболевание может привести к бесплодию и раннему мужскому климаксу

Варикоцеле по Мармару

«Золотой стандарт» - относится к наиболее эффективной оперативной методике, во время которой происходит подтягивание семенного канатика 

Преимущества операции Варикоцеле по Мармару

• Небольшие разрезы до 2.5 см

• Сохранение артерии

• Быстрый период реабилитации (в среднем 1 месяц)

• Восстановление репродуктивной функции

• Минимальная вероятность рецидива

Урофлоуметрия

Данный вид обследования применяется для диагностики мочевой системы как мужчин, так и женщин. Именно это исследование показывает объем и скорость испускания мочи.

Показания для урофлоуметрии

• Болезни уретры и мочевого пузыря

• Простатит

• Аденома простаты и рак предстательной железы

• Энурез

• Женский климакс

• Опущение внутренних органов малого таза (цистоцеле)

• Частое или болезненное мочеиспускание

Как проводится урофлоуметрия

Обследование проводится при полном мочевом пузыре. Сам аппарат приставляет собой унитаз с установленными в ней датчиками, которые передают показания на компьютер. Нормой считается скорость выделения мочи 15-30 мл в секунду. Весь процесс мочеиспускания представлен в виде графика.

Подготовка в урофлоуметрии

За час до исследования необходимо выпить 1 литр воды. После приема воды ходить в туалет нельзя. При проведении исследования желание помочиться должно быть выраженным и сильным.

Экскреторная урография

Данный вид исследования необходим для оценки функции и структуры почек и мочеточников.

Показания для экскреторной урографии:

• Определение формы, размера, положения почек и мочеточников

• Выявление гидронефроза

• Обструкция

• Нефролитиаз

• Врожденные патологии

• Разрыв мочеточников

• Оценка функционального состояния почек

Подготовка к экскреторной урографии:

• Голодная диета в течение 24 часов

• Прием сорбентов

• Очистительные клизмы

Как проводят экскреторную урографию

• Пациента укладывают на спину.

• В периферическую вену вводят контрастное вещество. Первый снимок получают через 10-20 секунд после введения вещества.

• Далее снимки повторяют в боковой и вентро-дорсальной проекциях. В следующих интервалах 5, 15, 30 минут после начала инъекции.

• В случае подозрения на эктопию мочеточников снимки делают в косой проекции через 30 минут после введения раствора.  

Виды контрастных веществ:

• Негативные контрастные вещества – воздух, кислород, углекислый газ. Самые распространённый из них – воздух.
• Позитивные контрастные вещества – водорастворимые йодиды.